悪性リンパ腫治療の復職までの目安は？
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
今回は「悪性リンパ腫治療において復職までの目安はどのくらいなのか？」です。
仕事を休んで治療に入る時に、どのくらいで復職出来るのか
・その不安（治療・お金等様々な不安）
・その間の会社との調整
・家族のサポート等
必要になりイメージ出来ていると少しでも治療に入りやすくなりますよね。
悪性リンパ腫の治療を行い復職までにかかる日数は、その種類や進行度、治療者の
特性や体力とによって個々にそれぞれ変わってきますが
本記事では
私のケースに限ったことになってしまうのですが、参考になる部分があれば幸いです。
日数は１１月１８日、２７日の記事の「入院日数」と「入院以外の休む日数」の
総数になります。
それでは私のケースはと言いますと
私の悪性リンパ腫の治療ケース
回腸部分の腫瘍の手術が必要であり、悪性度の高いタイプのため入院での
抗がん剤治療が必要で入院日数が増えています。
・悪性リンパ腫のタイプ
「バーキットリンパ腫（高悪性度）」+
「びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫（中悪性度）」のダブル
・治療
回腸部分の腫瘍切除（外科手術）
抗がん剤治療 ＤＡ－ＥＰＯＣＨ－Ｒ （１クール２１日×６回）
→ 抗がん剤治療は、悪性度の高いリンパ腫に合わせて治療
宣告から復職まで休んだ日数
私の場合は以下のような日数がかかり
この「４つの期間」に分けて明記してみました。
・宣告～治療に入るまで
・検査～外科手術・静養期間
・抗がん剤治療期間
・治療終了～復職まで
青字：入院日数 黒字：入院以外の休んだ日数
------ 宣告～治療に入るまで ----------------------------------------------
検査結果、悪性リンパ腫宣告日 １日
ＰＥＴＣＴ検査 １日
ＰＥＴＣＴ検査結果とセカンドオピニオンの相談 １日
セカンドオピニオン １日
今後の治療の話し合い
・セカンドオピニオンを基に治療相談 １日
・紹介状等の相談と受取 １日
転院した場合その病院での初診 １日
計 ７日
------ 検査～外科手術・静養期間 ------------------------------------------
血液内科検査入院期間 １１日
外科へ入院
検査 ３日
手術・術後治療 １１日
外科手術後の静養期間 ３３日
計 ５８日
------ 抗がん剤治療期間 -----------------------------------------------------
血液内科抗がん剤治療準備 ７日
抗がん剤治療
１クール目 １６日
自宅静養期間 ５日
２クール目 １６日
自宅静養期間 ５日
３クール目 １６日
自宅静養期間 ５日
４クール目 １６日
自宅静養期間 ５日
５クール目 ２１日
６クール目 ３５日
計 １４７日
------ 治療終了～復職まで -------------------------------------------------
６クール目抗がん剤終了から社会復帰（復職）まで
静養期間 ３１０日
復職準備期間
プレ通勤訓練 １０日
通勤訓練 １０日
計 ３３０日
-----------------------------------------------------------------------------------
入院日数 １６０日
入院以外 ３９０日
総日数 ５５０日
-----------------------------------------------------------------------------------
こんな感じに日数がかかり、復職することとなりました。
結構な？日数がかかってしまっています。
入院仲間の治療後復職までの期間は
・１～３か月の方（この期間が多いようでした）
・私以上にかかった方
とそれぞれでした。
また
それなりの準備や仕事の調整、回りの理解やサポートが必要になってくると思います。
これは上記の「４つの期間」その期間によって変わってきそうです。
４つの期間それぞれでの考慮点がみえてくる
以下の「４つの期間」に分けています。
・宣告～治療に入るまで
・検査～外科手術・静養期間
・抗がん剤治療期間
・治療終了～復職まで
それぞれの期間での準備や調整やサポート、そして治療者にかかる負荷等が
見えてきます。
例えば「宣告～治療に入るまで」の期間で言いますと
・治療者に急に過度の負荷やストレスがかかってきます。
そして、タイプがはっきりしない時等の検査や
どこでどう治療していくか「様々な選択」を迫られます。
・会社との調整
・保険やお金の問題
・入院準備
・等々
これらが分かってくると更に
・治療の準備
・サポートされる方々のイメージ
も出来て来そうです。
記事のボリュームがあがって来ましたので、この続きは別途書きたいと思います。
更新頻度が低くなっていますが、そんな中当ブログへお立ち寄りいただきまして
ありがとうございます。
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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入院以外で何でどの位休みが必要だったか？悪性リンパ腫治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
前回の記事では入院日数の目安についてでした。
治療する場合、入院日数ばかりでなくその前後
検査、セカンドオピニオン、静養の期間等々も考えておかないといないですよね。
それを基に、家族や会社の理解を求めることが大切になってくると思います。
それで今回は悪性リンパ腫治療にあたって
「入院以外で何でどの位休みが必要だったか」を書いていきたいと思います。
私のケースにはなってしまいますがそこから一つの目安をイメージすることが
出来ると幸いです。
（個々の事柄の詳細については別途書きたいと思います）
私の悪性リンパ腫の治療ケース
・悪性リンパ腫のタイプ
「バーキットリンパ腫」+「びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫」のダブル
・治療
回腸部分の腫瘍切除（外科手術）
抗がん剤治療 ＤＡ－ＥＰＯＣＨ－Ｒ （１クール２１日×６回）
・治療した病院は以下のように変わる
悪性リンパ腫が見つかった病院 Ａ病院
セカンドオピニオンの病院 Ｂ病院
実際に治療した病院（転院） Ｃ病院
→ 血液内科と消化器外科
入院以外で何でどの位休みが必要だったか
それでは私の場合宣告以降で、入院以外でどのようなことでどの位休みが
必要であったか明記しますと
-----------------------------------------------------------------------------------
検査結果、悪性リンパ腫宣告日 １日
ＰＥＴＣＴ検査 １日
ＰＥＴＣＴ検査結果とセカンドオピニオンの相談 １日
セカンドオピニオン １日
今後の治療の話し合い
・セカンドオピニオンを基に治療相談 １日
・紹介状等の相談と受取 １日
転院した場合 その病院での初診 １日
外科手術後の静養期間 ３３日
１クールから２クール目迄の静養期間 ５日
２クールから３クール目迄の静養期間 ５日
３クールから４クール目迄の静養期間 ５日
４クールから５クール目迄の静養期間 ５日
５クールから６クール目迄の静養期間 なし
計 ６０日
-----------------------------------------------------------------------------------
６クール目抗がん剤終了から社会復帰まで
（治療終了から復職するまでの期間）
・静養期間 ３１０日
・復職準備期間
プレ通勤訓練 １０日
通勤訓練 １０日
計 ３３０日
-----------------------------------------------------------------------------------
総計 ３９０日
こんな感じです。
抗がん剤治療終了から社規復帰までの期間
この期間は人によって、かなり変動すると思われます。
どのような治療をしたのか、治療終了時の治療状況や本人の身体状態等々
治療終了から復職までの期間
・私の場合
上記のように、３９０日と長くなってしまいました。
抗がん剤のダメージが大きく体力が中々回復しなかった等からです。
退院後３か月は週に１，２日位しか活動出来ない感じでした。
また、悪性リンパ腫の治療に入る前に
急性胆のう炎 → 前立腺がん（放射線治療） → 急性肝炎 → 腸閉塞
と治療が続いていた為、体力をかなり消耗していたのかもしれません。
・入院仲間
１～３か月程度ぐらいの方々が多いようでした。
元気な方は直ぐにでも復職したいという方もいました。
詳しくは別途書きたいと思います。
まとめ
この期間・日数は 個々に違ってくる。
病気やそれに対する治療は個々に異なりますし、その治療によるダメージ
そして本人の体力や特性によって更に変わってくると思われます。
家族や会社等回りの方々の理解や、そのために自分の状態を知っていただく
働きかけも治療するにあたって大事になってくると思います。
社会復帰の時期に関しては、担当の先生や家族や会社と都度相談しながら
立場や、おかれている状況は個々に異なるかと思いますが、何より
自身の身体状態をみながら無理がないよう進んでいくよう願うばかりです。
休みが長期化すると
お金や仕事や保険の契約形態等々も気になってくるところです。
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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悪性リンパ腫の入院の目安はどのくらい？
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
がん、悪性リンパ腫等と宣告され、治療に入ろうとした時に
頭に浮かぶこと、イメージしておきたいことについて
改めて書きたいと思います。
例えば
入院はどの位、必要なのだろうか？
会社はどの位、休まなくては？費用は？等々・・
それを基に、家族や会社の理解を求めることが大切になってくると思います。
私が治療して実際にかかった日数や費用等々を
治療の全体
抗がん剤治療の１クール と書いていければと思います。
今回は、悪性リンパ腫の入院日数の目安についてです。
とは言っても
私のケースに近いものに限ったものになるかと思いますが参考になればと思います。
私の悪性リンパ腫のケース
・悪性リンパ腫のタイプ
ダブルエクスプレッション
濾胞性リンパ腫から、びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫へ変異している
もので、更にバーキットリンパ腫の性質ももったリンパ腫になります。
・症状や病状？
自覚症状なし
回腸部分に悪性リンパ腫による腫瘍があり手術が必要
・抗がん剤治療の種類
ＤＡ－ＥＰＯＣＨ－Ｒ
６クール実施（予定は１クール２１日×６回）
入院予定日数と増減日数
それでは、上記のケースの治療での
予定入院日数と実際に入院した増減日数を明記しますと
----------------------------------------------------------------------
予定入院日数 増減日数
血液内科検査入院期間 １１日 なし
外科へ入院
検査 ３日 なし
手術・術後治療 １１日 ⇒ ８日増
血液内科抗がん剤治療準備 ７日 なし
抗がん剤治療
１クール目 １６日 なし
２クール目 １６日 なし
３クール目 １６日 なし
４クール目 １６日 なし
５クール目 １６日 ⇒ ５日増
６クール目 １６日 ⇒ １９日増
総入院日数 １２８日 ⇒ ３２日増
１２８日 ⇒ １６０日 へ
------------------------------------------------------------------------
総入院日数 １６０日
５カ月ちょっと、結構な日数ですよね！
それなりの準備が必要になってくると思います。
治療では予定外のことが起こる可能性がある
当初の予定では、１２８日を予定していましたが
３２日増加し、最終的な入院日数は１６０日となりました。
それは、以下の原因でした
・外科手術後、腸閉塞を起こし退院が延びた。
・５，６クール目は、副作用や症状が強く出てその検査と静養と退院が延びた。
不足な事態も考慮し余裕をもって考えられた方が良いかもしれません。
まとめ
私の悪性リンパ腫のタイプ、ケースの治療では入院日数は１６０日でした。
あくまでも一つのケースになってしまいますが。
治療や入院日数は以下のようなことで変動してくるようです。
・悪性リンパ腫のタイプ
・悪性度や進行度やその人が持つ特性や体力
抗がん剤治療も通院で出来るものもあるようです。
・抗がん剤の効果が出なかった場合等
他の抗がん剤に切り替えたり、移植が必要になってきた場合
入院時の持ち物
また、入院時に必要なものを
【チェックリスト】として作成してみました。
下記記事 ↓
「病院や病室」「入院期間」や「治療方法」等々
それぞれ必要なものは、異なるかと思いますので
必要なものをそれぞれ、ピックアップしていただいて
【入院準備チェックリスト】として、ご活用していただければ幸いです。
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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３度のがんの今後の記事について・悪性リンパ腫の治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
皆さんいかがお過ごしでしょうか？
私はと言いますと思ったより体調に波があり
元気だったかとおもったら、ダウンが続いたりで
このところブログも更新頻度も下がっていたり
途切れてしまっている記事もありで・・
ちょっと半端になってしまっていますので
今後の記事の内容や方向性について書いていきたいと思います。
今回の記事の内容は
記事の内容は当ブログに関する事で以下のようなものです。
・今迄書いてきた内容
・当初書こうとしていた内容
・今後の内容について
・治療後の現在の体調や状態について
・にほんブログ村参加について
・まとめ
今迄書いてきた内容
悪性リンパ腫が発見された経緯から
１～６クールの治療状況や副作用、症状等を中心に書いて来ました。
当初書こうとしていた内容
当初は以下のような事を書いていこうと思っておりました
・悪性リンパ腫の治療体験
・３度のがん治療の総括
・お金の問題について
・メンタルについて
・運動について
・食について
・仕事や会社との付き合い方
・がん関連の本の紹介
・免疫力
・呼吸とイメージ
・愛と喜びそして希望
・今ここ
・関係性が人を癒す
・がん治療者との関係性
・助けを求める
・治療時の化粧・ファッション
・気楽に話せる場について
・３度のがん治療のトピックス
・がんになって
初めて気づいたこと感じたこと、分かったこと
起こる様々なこと、困ったことや、生きずらさや社会的な課題
気付く社会や人の優しさ
得られること、そこから始まること
・がんシェアの活動報告について
・その他
・ 等々
これを現時点ではそこそこ書いてる予定だったのですが・・
色々と書こうとしていましたが全然書けてないですね～
どれも３度のがん治療の中で
実感した、気付いた、腹に落ちた
もので・・一つ一つ地道に書いていければと思います。
今後の内容について
それで今後の内容として先ずは
(１) 途中の 「悪性リンパ腫の治療体験」の続き書き残していること
それに関して改めて
(２) 抗がん剤治療１クール毎の総括と、全体１セットの総括
(３) お金、メンタル、食、運動、仕事関連
についてあまり触れてこなかった為、こちらも少しづつ
体調に波がある為無理のない範囲内で、そしてその時の状況も
(４) 現在の体調や状況を交えながら
治療後の現在の体調や状態について
上記 (４)の「現在の体調や状況」は外来があった時などに書いていましたが
体調に波がありブログも途切れ途切れになっている
その時々の調子やその１日も
治療後の状態として、どのように過ごしているかを都度
ブログに残していけたらと思います。
その１日は、ほぼ寝てるか食べてるかで面白くはないと思いますが。
にほんブログ村に参加について
私自身、３度のがん治療中、様々な方々の話や発信
「ブログ」にて、沢山の勇気や元気をいただいてきました。
大変おこごましいですが
この私の３度のがんの体験も、誰かの何か少しでも何かのきっかけや
お役に立てるようなものを書いていければと思っております。
この体験が同様な治療をされている方々に読まれやすくなるようにと願い
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ポイントが入ることにより順位が上がり広く読まれやすくなるようです。
よろしかったら下の
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応援よろしくお願いいたします。
まとめ
今後の記事としては上記の内容として
(１) 途中の 「悪性リンパ腫の治療体験」の続き書き残していること
(２) 抗がん剤治療１クール毎の総括と、全体１セットの総括
(３) お金、メンタル、食、運動、仕事関連
(４) 現在の体調や状況を交えながら
思い出されるトピックス等を書いていければと思います。
更新頻度が落ちる時もあるとは思いますが
今後ともよろしくお願いいたします。
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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治療後の現在の体調・悪性リンパ腫経過観察と前立腺がんホルモン療法中
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
こちらは快晴！しかしかなり肌寒くなってきました。
皆さんいかがお過ごしでしょうか？
体調を崩しそうな気温差ですが調子はいかがでしょう？
私の現在の調子は
まあまあ、ぼちぼち、悪くはない・・
ってことは良い感じかな～
前回の記事にもちょっと触れたのですが
悪性リンパ腫の治療後、中々体力が回復してこない状態でして
それで今回は、その現在の体調について書いていきたいと思います。
治療後の現在の体調
こんな感じです
３日、４日連続で活動出来れば現段階では最高って感じなのですが
しかし、その分だけその後ダウンしてしまう。
元気な時はほんと普通に元気なのですが波があり、いつのまにかダウンしている。
退院した当時は、１日動くとその分ダウンって感じでしたので
かなり改善されてきてはいるのですが
経過検査は？
経過検査の結果と言うと
今のところ「血液内科」も「泌尿器科」も
特に問題なし！
体力の回復を待つというところで落ち着いている。
同時期に同様な治療をした入院仲間はフルタイムで普通に仕事をしているとのこと
病気のタイプや抗がん剤の種類等々異なる為他と比較してもしょうがないのですが
経済的な活動もそろそろと言うところで
今年最後の外来の時に、担当の先生方に再確認する為にも
その振り返りと影響している要因等を備忘録程度に書き出してみました。
体調に影響していると思われる要因
大きく影響しているのはやはり
・悪性リンパ腫の抗がん剤治療 だとは思われますが
治療は
・回腸部分の腫瘍摘出
・抗がん剤治療 ＤＡ－ＥＰＯＣＨ－Ｒ
他の要因としては直近の以下の主な治療が考えられます。
・大腸がん
・胆のう摘出
・前立腺がん
・急性肝炎
「大腸がん」「胆のう摘出」については完治しているので影響はないはず。
「前立腺がん」はホルモン治療中で、その放射線治療は結構ダメージが大きかった。
前立腺がんのホルモン治療
今はやめるにやめられない状態で・・
この治療の副作用として、からだがだるくなる
肝機能・腎機能はどうだろうか
書きながら思ったのですが
前立腺がん ⇒ 急性肝炎 ⇒ 悪性リンパ腫
の流れで体力が回復しないまま次の治療に入って行ったのがかなり影響
しているのではないか
「急性肝炎」の時はほんと辛く、悪性リンパ腫治療で崩れた時も急性肝炎の
時に比べればなんてことはない・・位の感じで(笑)
と書きながら、また思ったのですが
結構体を痛みつけてきたな～っと
もう少し体をゆっくりと休めよう
経済的な活動も視野に入れつつ と言うところに落ち着いて・・
とは言っても当然、次の外来でこの辺の確認・相談も。
ブログの記事の内容がまとまらないうちに、自分の中で納得してしまいました。
まとまりがなくごめんなさい。
まとまっていませんが
こういう時はこんなことをやりながら過ごしています。
・今の状態(心と体）に気付く
・今やれることをやる
・気になることは確認・相談
・今ここへ
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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外来時の確認や話は何をされてますか？悪性リンパ腫と前立腺がん
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
前回の記事から間が空いてしまいました。
少しづつ改善されつつあるのですが体調が安定せず
元気良かったりそうじゃなかったりが半々ぐらいで
更新頻度は低いですが訪問して頂き感謝です。
今回は、１０月２９日の外来に関しての続きで
私の「外来での診察風景」について書いていきたいと思います。
経過検査中の外来になります。
今回の内容
・血液内科の診察風景
・泌尿器科の診察風景
皆さんは外来の時、担当の先生とどのような
「話」や「 確認 」をされているでしょうか？
私の場合は特に変わったことはありませんが
１０月２９日の外来時の先生と私のやり取りはいつもこんな感じで
「内容」も「口調」もざっくりと書いています。
血液内科の場合
＜挨拶と近況＞
最近はもっぱら私の引っ越しの話です。
本来夏に実家とこの病院がある土地に引っ越す予定でしたが
体調やコロナ等の影響で引っ越しが延び延びになっていて
その辺の近況と、次の外来までには引っ越す予定である等を話す。
＜前半＞
先生 「あれから体調はどう？」
私 「退院から少しづつ動ける活動できる時間・割合は増えては来ているが
まだまだで、どうしても活動した分だけダウンしてしまう。」
「改善されつつあるが中々体力がもどってこないですね」
先生 「何か気になるところや、腫れているところとは？」
私 「この体力面以外は、特にはありません」
すると先生は首のリンパ部分を触診しながら私の話を聞かれている。
＜中盤から後半にかけて＞
今回の検査結果と、今までの推移をもとに話が進む
先生 ポイントとなる数値を一つ一つ確認されながら話を進められ
「前回と変わらず特に問題はない」 となり
私も今回の検査数値や推移をみながら、またその検査結果と聞きたかったことを
絡めながら、先生に以下のようなことを確認していく
・今回の検査結果で気になるところ
・検査値推移で気になるところ
・確認したかったこと、聞きたかったこと
・今後の検査（血液検査・尿検査以外）のスケジュールの相談
ＣＴ、大腸内視鏡検査、胃カメラ等
写真は腫瘍マーカーの可用性ＩＬ－２レセプターの推移なのですが
今回は範囲内でしたが
赤の矢印のように数値が急上昇し正常範囲内を突破した時は
「これはヤバイいんじゃ～」って診察室で騒いでます(笑）
次の数値が更に上昇しないかヒヤヒヤです(笑）
私の場合(他の人もそうなのかな？）悪性リンパ腫の告知時もこの数値は高く
なかったとのことで以前から参考程度で気にしないよう言われている数値
ではあります。
泌尿器科の場合
こちらはどちらかと言いうと坦々と進んでいきます。
＜前半＞
先生 「小線源治療が終わって何日、前回の診察から何日経っていますが
何か変わったことは？」
私 「特にはありません」
先生 「血尿や血便は？」
「また、ほてりや胸が痛かったりは？」
今回迄は血尿も血便もほてりも痛みも出ていなかった為
私 「血尿も血便もほてりも痛みも出ていないません」
ほてりや、胸の痛みは、ホルモン療法の副作用の確認で
・ほてりが出たり
・胸部分の痛みは、ホルモン療法で胸部が女性化して
胸が大きくなって来ていて痛みも伴っているからです。
＜中盤から後半にかけて＞
泌尿器科も同様に、今回の検査結果と今までの推移をもとに話が進む
先生 ＰＳＡ値の推移を中心に肝臓・腎臓の数値等を確認しながら話は進み
「今のところＰＳＡ値は落ち着いているので、現状のホルモン療法を
続け経過を診て行きましょう」
血液内科と同様に
私も今回の検査数値や推移をみながら、またその検査結果と聞きたかったことを
絡めながら、先生に以下のようなことを確認しています。
・今回の検査結果で気になるところ
・検査値推移で気になるところ
・確認したかったこと、聞きたかったこと
ＰＳＡ値が上昇し続けると、他のホルモン療法も視野に入れての治療についての
話し合いとなりますが
お陰様で今のところ数値が上昇し続けはしますが、次上がったらと言う
ところで数値は下がっています。
しかしこちらも
ＰＳＡ値が上昇し始めたり、血尿が出た時の外来は
「これはヤバイいんじゃ～」って診察室で騒いでます(笑）
特に変わりばいはしないかとおもいますが
私の診察風景はこんな感じです。
こんなことを聞いてますとか、やり取りをしてます等ありましたら教えてください！！
（上記の聞きたかったことや確認したかったことは
それぞれの種類や内容によって変わってくるかと思います）
そしてこの変わらない診察風景にほっとし、感謝の気持ちが湧き上がってきます。
それでは素敵な一日を。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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激混みの血液内科・外来での出来事と嬉しかったこと
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
本日帰省先は快晴！昨日のブルームーンも綺麗に見えました。
皆さんいかがお過ごしでしょうか？
今回は、１０月２９日に行きました「外来での出来事」について
書きたいと思います。
今回の内容
・病院の検温体制の変化
・激混みの血液内科
・嬉しい出来事
どれも外来でのほんのちょっとした出来事ばかりですが
病院の検温体制の変化
直近で外来に行ってのは５月、７月と今回の１０月２９日
コロナ禍の中病院の入り口での検温体制の変化がみられました。
＜５月の時＞
体温計でのチェックで「ぴっぴっ」っとなるまで待機しなくてはならず
ちょっと渋滞気味・・
この時は「え～なんで・・」って感じでした。
＜７月の時＞
おでこで測定するものに変わり
＜１０月２９日＞
空港の保安検査所等にあるようなサーモグラフィーで計りモニターに表示
されるものに変わっており
入り口で混み合っていたのがスムースに流れていました。
激混みの血液内科
久々の病院でしたが混み具合は
入り口や受付機
混んでなくスムースに
血液検査
いつもは混んでいるのに直ぐに採血
泌尿器科
採血後泌尿器科へ受付に行くと全く混んでなく直ぐに受付処理をして
頂き検査結果が出る１時間後位に来ることに
泌尿器科から血液内科へ移動
病院内を他の科の前を通って移動するのですが
いつもは混んでるのですが今日は患者さんはまばら
しかし血液内科に近づくにつれて
明らかに混み合っている場所が・・
血液内科である。
診察室近くは座るところがなく密に混み合っている。
なんでここだけ？？ っと思いつつ
混んでいるので、検査結果が出る位の１時間後位にまた来ますと伝え
１階の待合室へ。ここも全然混んでいない。
１時間後に血液内科へ
若干患者さんは減ったようだが、まだまだ混み合っている。
そういうタイミングなのか？
血液内科系の病気が増えてきてるのか？
７月もそうだったのですが急に血液内科は混み始めている、それまでは
こんなに混んでいたことはなかったのに・・
患者さんが増えてるのではなく、そういったタイミングであることを
願うばかりです。今度ちょっと先生に聞いてみよう。
嬉しい出来事
泌尿器科に行った時、ちょっと嬉しいことがありまして
泌尿器科の受付に行くと、どこかで見たような顔が・・、
マスクでわかりにくいところはありましたが
血液内科の看護師さん！
泌尿器科へ異動してきたとのこと、心強い！
コロナが流行り始めてからは入院病棟に顔を出すことも難しくなった為
抗がん剤治療でお世話になった看護師さんとの再会できたことは
ほんと嬉しい一時でした。
外来でのほんのちょっとした出来事でした。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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１０月２９日検査結果と費用・悪性リンパ腫経過検査
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
本日検査外来に行ってまいりましたので
その検査結果と費用について書いていきたいと思います。
現在の外来の頻度としては
２か月に１度
前回の検査は７月でしたので、９月が検査日でしたが電話での対応となり
今回の検査は３か月ぶりとなりました。
今回の内容
・検査対象と現在の状態
・検査内容
・検査結果
・今回の医療費＋薬代
・今後の検査予定（血液検査と尿検査以外）
検査対象と現在の状態
経過検査は、血液内科と泌尿器科で
血液内科
悪性リンパ腫の経過検査
＜タイプ＞
ダブルエクスプレッション
濾胞性リンパ腫から、びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫へ変異している
もので、更にバーキットリンパ腫の性質ももったリンパ腫になります。
＜現在の状態＞
抗がん剤治療を終了し現在は経過観察中
泌尿器科
前立腺がんの経過検査
＜現在の状態＞
小線源治療は終了し、ホルモン治療は継続中でＰＳＡ値で経過を観察中。
検査内容
血液内科
血液検査
泌尿器科
血液検査、尿検査
検査結果
主な数値
白血球数 ６３００
血色素 １３．５ Ｌ
血小板数 ２１．３
好中球 ５４．０
ＡＳＴ ３０
ＡＬＴ ２８
ＬＤＨ ２５５ Ｈ
クレアチニン １．２４ Ｈ
可用性ＩＬ－２
腫瘍マーカーの可用性ＩＬ－２レセプターは許容範囲内なのですが
私の場合、悪性リンパ腫宣告時も高くなかったみたいで参考程度の指標と
なっています。
急激に数値が上がらない限りこの数値では判断がつかないみたいです。
それで、検査結果は
悪性リンパ腫も前立腺がんも
特に問題なし！
いや～ほっとしました！
医療費
血液内科
２,９３０円
泌尿器科
３２０円
合計
３,２５０円
薬代
２か月分
６,３２０円
医療費＋薬代
医療費
３,２５０円
薬代
６,３２０円
合計
９,５７０円
現在は２か月に１回の経過検査で
血液内科と泌尿器科の最低限の検査（血液検査と尿検査）と診察で費用は
９,５７０円 掛かっています。
今後の検査予定（血液検査と尿検査以外）
・ＣＴ検査
２０２１年１月予定
・大腸内視鏡検査
１年に１回程度行っています。検査日程は調整中。
・胃カメラ
１年に１回程度行っています。検査日程は調整中。
・ＰＥＴＣＴ検査
ＣＴ検査で問題があれば
大腸内視鏡検査、胃カメラの検査を行なっているのは
回腸部分の悪性リンパ腫の腫瘍を手術した行ったためそのフォローと
大腸がんの手術をしたフォローの為行っています。
検査は何度も何度も行ってきていますが、なんだかんだいっても
検査結果が出て問題がないとわかった時は
ほんとほっとします！
お陰様で今日もこの一日を喜びと共に過ごすことができました。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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眺めの良いスタバ！羽田第一ターミナル５階・検査外来移動中
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
前回の記事にちょっと触れてました羽田のスターバックスについての追記です。
羽田第一ターミナルは３階と５階にスタバはありますが今回は５階のお店です。
利用されている方も多いかと思います。
私はＪＡＬを利用することが多いので第一ターミナルは詳しくなってきました。
スタバは好きで結構よく行ってるのですが
ここのスタバは好きなお店の一つです。
何といっても、空港の滑走路が一望できるところです。
飛行離着陸をのんびり眺めながら過ごすのが好きなんですよ。
写真はこのスタバの滑走路が一望できるカウンター席。
電源もあるのでＰＣ作業にも最適。
このスタバの好きなところ
大きく分けると以下の４つで
・滑走路を一望できる眺め
上記写真のように滑走路を一望できる。
・意外と混んでない
さすがに滑走路を一望できるカウンセラー席は混んでますが
それ以外の席は私が行った時に関してはお客さんはまばら
店員さんに話を聞くと２０１８年１２月に出来た為昨年は意外と知られて
いないとのことで、昨日は昼食時と珍しい飛行機が離着陸する時は多いとの
ことでした。
・広い店内で客席間に余裕がある
・スタッフの対応が気持ちいい
こんな感じです。
開店時間は６時３０分～２１時
６階は展望デッキ
このスタバの上の６階は、展望デッキがありここでも滑走路が一望でき
のんびり過ごせます。
明日は検査外来なので本線に戻り次回はその結果について書きたいと思います。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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平日飛行機の搭乗状況は？・外来での移動
こんにちは。
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明日検査外来の為、昨日は飛行機で実家まで移動しました。
コロナ禍とＧＯ ＴＯでの空港と機内状況について書いていきたいと思います。
（治療中の「食べる」についてちょっとお休みしています）
（写真は羽田第一ターミナル）
外来での移動は気をつかいますよね。遠いとなおさらです。
なので混んでない平日の１３時発を予約したのですが
その混みようは
羽田へのリムジンバスに乗ると
⇒ お客さんは１０人程度でガラガラ
皆マスクをしていい感じに空けて座席についている。
羽田第一ターミナルに着き出発ロビーに入ると
⇒ 出発ロビーはガラガラ
５階のいつものスタバによると
⇒ ここも混んでない
保安検査所はというと
⇒ 誰も並んでいなくスムースに移動
ＧＯ ＴＯとはいえ平日は、コロナの影響で混んでないと思いながら
安心して帰省できるかなと思いきや
搭乗口に行く・・一転
⇒ お客さんでごった返している
搭乗手順はプレミアム会員等から始まり
混雑しないように後部座席から搭乗で
私の座席番号は１５番
途中搭乗規制もかかり更に搭乗がおくれ
座席すると
⇒ 満席
前回夏だったか実家に戻った時は
空席が目立っていたのですが
やはり、ＧＯ ＴＯの影響なのかでしょうか？
・昨年と比べ機内で変わったこと
昨年も飛行機でちょこちょこ移動していたのですが
昨年と機内の状況で変わったことに気付きます。
それは
・皆マスクをしている。
・飲食をしている人が減った
・咳やくしゃみをしている人がほとんどいない
コロナが始まる前までは、咳やくしゃみをされている方は
普通に回りにいましたよね？
・機内サービスはパックのお茶から
１０月１日より今まで通り、スープやコーヒーから選んでペーパーカップでの
提供に戻っていました。
私はＪＡＬのスープが好きなのでそれを頼みホッと一息。
バスに乗った時もそうでしたが、運営会社側もお客さんもコロナを意識しての行動
対策が行われていたのでスムーズに帰省できました。
さて、明日は久々の検査外来です。
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１０月２９日外来の為明日は飛行機で移動
こんにちは。
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今日は気持ちいい天気でしたね。
前々回の記事より、治療中の「食べる」について書いていますが
お休みして、１０月２９日の検査外来について書きたいと思います。
ちょっと今バタバタとしていまして・・
それは
現在は治療が終了している為、住んでいるところに戻り静養しているのですが
治療した病院は実家の近くで遠く飛行機で移動が必要です。
それで
コロナ禍でもある為、今回も外来は電話でのやり取りで済ませようと
一昨日まで考えてました
しかし、実は前回も電話で済ませていた為
昨日急遽、病院で検査を受けに行こうと思い立って
今のその準備でバタバタとしているところです。
実家の近くの病院の為
２週間前後実家に滞在し戻ってくる予定です。
前回の外来の電話での対応は以下のようなものでした。
・前回の外来は電話で
＜血液内科＞
・担当の先生と電話で、現在の体調等の確認
・薬の処方は、処方箋を郵送してもらいその有効期限を延ばしてもらう。
・治療費は次の外来に加算。
＜泌尿器科＞
こちらも血液内科と同様。
そして次の外来では
・１０月２９日の検査外来予定
＜血液内科＞
・血液検査
・今後の以下の検査のスケジュールを決める。
ＣＴ、大腸内視鏡検査、胃カメラ等
＜泌尿器科＞
・血液検査、尿検査 主にＰＳＡ値の変動の確認
余り検査の間が空かないようにしたいものですが
これから特に、風邪やインフルエンザ
そして新型コロナウイルスの流行が予想されています。
外来の時は気を付けて行きましょう！
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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食べるは生きるへ美味しいは喜びへ・悪性リンパ腫抗がん剤治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
前回の記事より 治療中の「食べる」について書いています。
今回は、その前回の記事を書いていて、思い出してきたものを書きたいと思います。
先ずその中で入院中に知り合った２人のことで
急に脳裏にうかんできたことから・・
・再入院してきた知人の叫び
抗がん剤治療中いつものようにラウンジにいると
バタバタと入院されて来られた方がいらっしゃいまして
その方は入院中に知り合った方で、治療が終了し退院されていた方でした。
げっそり痩せておられて
病室に入って行かれる時に、こう言われました。
「食べれなかったことが敗因・・」
悲痛なというか無念な叫びに聞こえました
・ラウンジで話していた方
その方はラウンジ(共有スペース）で挨拶したり、会話したりしていた方で
初めは普通に話されていました
会うたびに痩せられて行って
同室の方の話では
「副作用が強く中々食べれていない」
とのことでした。
日に日に痩せられて行って、話すのも難しい感じに
その方とお会いした最後は
やせ細っておられてラウンジに出てこられるのがやっとの感じでした。
その後個室に移られ、それ以来お会い出来なかった為
早く食べれるように、元気になられることを願うしかありませんでした。
数か月後、入院仲間からその方の訃報をききました。
少し話は変わりますが、そこからまた鮮明に思い出してきたことが
今迄に消化器系の手術を３回程行った時の話です。
・手術後の初めての食事で実感すること
その手術は大腸、胆のう、回腸部分 の３回です。
手術後はＩＣＵで過ごし
そこから病室に移動し１週間位だったか、絶食で点滴だけの生活を送ります。
その後
点滴は外れ少しづつ食事が出来るようになってきたときのことです。
食べ物を口入れて、噛みしめた時
体の底から
「エネルギーが、力が」
ぐんぐ湧いてくる。
「生きる」
が湧いてくる。
そして
「美味しい」 と感じる
五感が動き出す
「美味しい」が「よろこび」「しあわせ」 へと
そんなことがまた、力に生きるにつながっていく
そうベットの上で、実感していたことを思い出していました。
また読んだ本で
免疫細胞の７割は腸内に存在する。
だから点滴ではなく口から食べて、食べ物が腸にとどくことにより
免疫力につながるとあり、生きることにもつながって行くんだろう
とも感じていました。
前出の再入院された方については、個室であったことや
私が６クール目は、大崩れした為どうされていたかわかりません。
その方も、治療中の方も、そしてすべての方が
美味しい食事をとられることを願っております。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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入院時食べれなく食が進まなくなった時どうする？・悪性リンパ腫抗がん剤治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
５、６クール目総括のところで少し触れていました入院時の食事についてなのでが
副作用等で食べれなく、入院生活が長くなり食が進まなくなった時等に
入院仲間や私はどうやってたか、乗り切っていたかを書いていきたいと思います。
「食」は病気の時もそうでない時も、生きていく上で大切なことですよね。
入院中はというと
基本は病院食を３食べられていることと思います。
考えられた食事ですし、美味しくいただいておりました。
しかし
抗がん剤の副作用で味覚が変化したり、吐き気、倦怠感等々で食欲がなくなって
中々食べられなくなったり
入院生活が長くなって食欲はあるが、病院食に飽きて食が進まなくなってくる
（食事を作って頂いた皆さまごめんなさい）
ことも多いかと思います。
そんな時、皆さんはどうされていますでしょうか？
こうなった時の話を
ラウンジ※で入院仲間達と、どうしてるかどう乗り切っているかよく話してました。
※ラウンジ’（隔離病棟内の海が観え眺めが良い共有スペース）
そこには
数年入退院を繰り返しておられる方
入院時はもうどうしようもないと言われた方
移植後安定され移って来られた方
副作用が強く出てる方やそうでない方 等
で様々な方々いらしゃいました。
前置きが長くなりましたが
今回の記事では、そこで話が上がっていた
入院時に食べれなく、食が進まなくなった時にどうされていたか、していたか
について書いていきたいと思います。
これが良いとか悪いとか、お薦めとかではなく
私が入院していた時に、入院仲間達と私はこうやっていたというお話です。
では、その時に話が上がっていたのは
・食べれなく、食が進まなくなった時にどうする？
以下のようなものでした。
① 朝食
ご飯食 ⇔ パン食 へ変更
② 昼食
ご飯食 ⇔ 麺類 へ変更
③ 入院受付時等に要望、栄養士さんと相談
④ 都度病院食をストップして、気分転換にコンビニ食や外食へ
⑤ ご飯のお供を冷蔵庫に
⑥ 常備食を置いて置く
⑦ 家族・友人等に持ってきてもらう
⑧ 入院仲間が買い出し
（外出許可が出ている方）
⑨ とにかく「たこ焼き」
⑩ どうしても食べれない時は、アイス
今思い出せるのはこんな感じでした。
特に特別なことはありませんが・・
特に印象に残っている話は
再入院された方や、お亡くなりになられた方々の
「とにかく食べないと」
という言葉です。
そして、仲間達と助け合い
どうしてるとか、買い出しで何を買ってくるとか
集まって話、笑ってると乗り切っていた感じです。
では、入院時の私の副作用の影響や状態はと言いますと
・私の副作用の食への影響度合いは？
今迄の記事で書いて来ましたが、強い抗がん剤治療ながら
「５クール目迄」は、すこぶる元気で
「６クール目」に大崩れし吐き気や倦怠感等強く出て寝込んでましたが
お陰様で
こと食欲となると影響なく旺盛でした。
ただ、クールが進み入院生活が長くなってくるとどうしても食が進まなくなって
来る場合も多くなって来てました。
なので上記のものはほぼ実行していました。
・注意点
抗がん剤副作用による骨髄抑制で赤血球、好中球等の低下で免疫力が落ちている
時もある為、食べものの種類や状態にはお気をつけください。
また担当の先生、看護師んさん等に都度相談されると良いと思います。
病院食以外の食べ物で気になるものは確認しておりました。
がん患者の食事については様々な情報が出回っており、個々に納得いくものを
選択されていることと思います。
まとまっておりませんが、長くなってまいりましたので続きは
「食べれなく、食が進まなくなった時にどうする？」の①～⑩の詳細は
次の記事より書いていきたいと思います。
最後まで読んでいただきまして、ありがとうございました。
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悪性リンパ腫の中枢神経系への浸潤か？腰椎穿刺検査６クール目・悪性リンパ腫抗がん剤治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
今回の記事では、前回の記事の続きで
「腰椎穿刺検査」について書いていきたいと思います。
（当ブログは既に治療が終了した悪性リンパ腫（ダブル）の治療について
発症からどのように進んで行ったかを振り返り書いております。）
黒色便が出て貧血気味でぐったり寝込むこになっていたため、検査が続く中
血便が出て更に胃カメラ検査を行いましたが
胃カメラを含め今までの検査は、この件に関しては全て問題なし。
その原因の特定には至っていませんでした。
それで
最後の可能性として疑われたのは
悪性リンパ腫の中枢神経系への浸潤の可能性
「中枢神経系への浸潤の可能性」って聞いた時は
ほんとドキッとしました。
この中枢神経系への浸潤の検査として腰椎穿刺検査が行われました。
・最後の検査になる「腰椎穿刺検査」
黒色便・貧血・血便等の原因特定の検査は「腰椎穿刺検査」で最後になりそうです。
この検査で問題がなければ、体力の回復を待ち退院
そして、抗がん剤の全日程の終了となります。
しかし、腰椎穿刺検査ってこの時初めて聞きました。
腰椎穿刺検査をここでは、ほんと簡単に書きますと
イラストのように
腰椎の間に針を刺して脳脊髄液を採取して検査をするのが腰椎穿刺とのことです。
・なぜ腰椎穿刺検査なのか？
貧血気味でふらふらっとしていて中々改善されず
その原因が今までの検査では特定が出来ていない為に
悪性リンパ腫の 中枢神経系への浸潤 の可能性をチェックする為に
腰椎穿刺検査を念の為に実施。
それと同時に以下の抗がん剤治療も行われました。
・抗がん剤治療
検査と共に以下の抗がん剤を注射で注入しました。
＜抗がん剤＞
メトトレキサート
＜効能・効果＞
悪性リンパ腫の中枢神経系への浸潤の緩解
脳脊髄液を採取時に注射で行われましたので時間はさほどかかっておりません。
注射の量に関しては資料が見当たらず、見つかりましたら追記いたします。
・メトトレキサートの副作用
＜メトトレキサート副作用＞
食欲不振、吐き気・嘔吐（おうと）、発熱、発疹、じんましん、かゆみ
光線過敏症、脱毛、貧血、口内炎など
＜起きた副作用＞
特になし
・腰椎穿刺検査の結果
念の為の検査とはいいつつ
悪性リンパ腫の中枢神経系への浸潤という検査結果が出ると・・
結果を聞く時は緊張の一瞬でしたが
検査結果は？
問題なし
この２，３か月間検査続いていましたが
結局原因の特定には至りませんでした。
しかし
ここまで散々検査をやったのでという
すっきり感 があります。
こんな時
いかにストレスを抱え込まずいられるか・・
凄く大切になってきます。その辺のことをまた書いていきたいと思います。
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原因の特定なるか？胃カメラ６クール目・悪性リンパ腫抗がん剤治療
こんにちは。
ブログへのご訪問ありがとうございます。
直近の記事より「６クール目の主な出来事」発熱、副作用、腰椎穿刺等について
書いていおります。
今回の記事では、前回の記事の続きで
「血便が出た後の胃カメラ検査」について書いていきたいと思います。
（当ブログは既に治療が終了した悪性リンパ腫（ダブル）の治療について
発症からどのように進んで行ったかを振り返り書いております。）
・胃カメラ検査に至る経緯
胃カメラ検査に至るまでの経緯を簡単に書きますと
黒色便や血便が出る直前に
「抗がん剤の効果確認」の為、ＣＴ系の検査を行ない抗がん剤の効果が出ていて
再発等ないと診断されていました。
＜実施済検査＞
・ＣＴ検査
・ＰＥＴＣＴ検査
その後
黒色便が出て貧血気味でぐったり寝込むこになっていた為
以下の検査を行ないました。
＜実施済検査＞
・検便
・大腸内視鏡検査＆生検
この全ての検査には問題ありませんでしたが
血便が出てしまい貧血気味なのは変わらなかった為、念のため
以下の検査を行うこととなりました。
＜予定の検査＞
・胃カメラ
・腰椎穿刺検査
そして、先ずはこの「胃カメラ」の検査を行なうことに。
・胃カメラ検査
入院中に検査は行われました。
＜検査結果＞
・萎縮性胃炎
・びらん性胃炎
・十二指腸ＳＭＴ
と色々と出てきましたが、しかし
今回の件については
「問題なし」
とのことでした。
ただ、ちょっと他の問題が残りました。
それは
「ピロリ菌」がみつかりました。
除菌すれば問題ないみたいです。
ピロリ菌に関しては、退院後タイミングをみて除菌し
除菌出来ているかの検査を行なうスケジュールとなりました。
・萎縮性胃炎
＜萎縮性胃炎とは＞
長年にわたり胃の粘膜に炎症が起こることで、胃液や胃酸等を分泌する組織が
縮小し稲粘膜が萎縮した状態を言うとのことです。
＜原因＞
最も多いのはこのピロリ菌によるものだそうです。
＜注意点＞
萎縮性胃炎が進むと、胃の粘膜は腸の粘膜のようになり、更に胃がんにまで
発展してしまう恐れがあるようです。
こうなるとピロリ菌の除菌は必要ですね。
・この記事を書いていて
この胃カメラ検査をやった時は「問題なし」という診断であった為
余り気にしてませんでしたが
改めて調べながら振り返っていると
十二指腸ＳＭＴ
についてはほとんど良性だとのことですが気になるところです。
・残す検査は腰椎穿刺検査
色々と検査をしてきましたが特に問題はなく
原因の特定には手詰まり感はありましたが
逆にここまで検査して見つからなければ問題はないのでは？
そう担当の先生ともこの時は話しておりました。
後は残すところ、腰椎穿刺検査のみ
問題がなければ
後は体力の回復を待ち
抗がん剤治療の全日程の終了を待つだけとなっていました。
次回の記事では、腰椎穿刺検査について書いていきたいと思います。
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